揭开隐藏的挣扎:调查显示亚洲地区低生育率记录中知识差距和不育痛苦的情感负担

  • 一项在日本、印度尼西亚、韩国、新加坡和越南等七个亚洲市场进行的调查显示,受访者在平均情况下花费了6.8年完成生育旅程,其中自然试图受孕花费了3.6年。1,2
  • 在印度尼西亚、日本、韩国、新加坡和越南,至少70%的受访者表示对不育和受孕知识水平较低。在日本,这个数字高达79%。1
  • 意外的情感负担和恐惧成为延迟寻求医疗治疗的主要因素。整个过程充满起伏的情绪高低。1,2

东京, 2023年11月7日 — 今天,Ferring制药公司发布了一份名为《真实声音,新见解:亚洲的生育新视角》的白皮书,整合了在日本、印度尼西亚、韩国、新加坡、台湾和越南等七个国家进行的多国调查(“EUREKA”)的结果。调查对象包括考虑、接受或完成生育治疗的1465多名受访者。1,2这份报告的见解,通过出版物和专家意见,可以帮助夫妻、公众和政府更好地了解日益严重的亚洲出生率危机背后的不育之旅,包括这里的日本。

“许多亚洲国家正面临前所未有的出生率下降。作为生殖医学的领导者,Ferring致力于全球建立家庭和支持孕育之旅。EUREKA调查是首次在我们的地区涵盖七个国家,突出了许多夫妻增加教育和社区意识的重要性。”Ferring制药亚太、中东和非洲高级副总裁Alex Chang说。

亚洲许多夫妻的受孕旅程很长白皮书报告称,调查对象的生育旅程——从决定生育、诊断、治疗到最终受孕,平均需要6.8年,其中平均3.6年自然试图受孕,1,2这远远超过世界卫生组织定义需要医疗咨询的不育标准时间。3

值得注意的是,生活在日本、韩国、台湾和新加坡等国家和地区,其国家医疗计划覆盖生育治疗报销或补贴的受访者,从诊断开始到开始治疗平均需要1.6年。1,2年龄和时间都会影响受孕成功率。4因此,提前寻求专业意见很重要,否则由于年龄增大可能导致受孕成功率下降。

新加坡KK妇女医院生殖医学部主任兼高级顾问Sadhana Nadarajah说,“女性年龄是决定生育力的重要因素。随着年龄增长,卵巢的卵质和数量,特别是35岁后都会下降。40岁时,只有20-30%的想要生育的女性能够成功受孕。”

台湾生殖医学会会长陈美娇博士也强调年龄在生育旅程中的作用,她说“IVF治疗35岁、38岁和40岁以上成功率之间明显且显著不同。在台湾,生育医生面临的最大问题是病人求助太迟,有些人甚至在多年自然试图受孕后才寻求帮助。”

知识差距无可避免地延迟生育旅程调查发现,大家对不育缺乏了解,存在很多误解。许多人对关键生育概念不熟悉,无意中延迟了生育计划的第一步。

印度尼西亚、日本、韩国、新加坡和越南7成以上的受访者在被诊断前自评不育和受孕知识水平较低,在日本这个比例高达79%。他们对关键生育概念了解不足,后悔不早一点了解:

  • 不育如何影响双方性别
  • 年龄如何影响卵巢储备量和质量,进而影响自然受孕成功机会
  • 生育治疗成功率与年龄相关,尽管医疗技术不断进步

在日本,接近一半(46%)受访者不知道AMH是生育标志。日本生育信息网络会长野舍康英说,“医疗工作者可以提供客观的医疗信息,如治疗选择、副作用和治疗记录,同时经历过类似困难的同伴可以提供额外的支持或来自亲身经历的情感关怀。”

调查还显示,受访者在寻求生育信息时很依赖网络平台,但网络信息存在误导和偏差的风险。1,2

情感支持很重要

报告还强调受访者经历的情绪起伏。无论治疗结果如何,不育诊断和治疗本身都是极为情绪化的经历。心理因素是导致病人尤其是早期治疗阶段退出治疗的最常见原因。5在亚洲,EUREKA调查发现夫妻面临很高的情绪压力:

  • 意外的情感负担是受访者治疗旅程的主要痛点之一,恐惧也常被作为不进行治疗的主要原因。在日本,37%受访者表示意外的情感负担,25%表示对治疗反应的恐惧是主要障碍。同时42%表示不完全理解自己的状况。其他主要痛点还包括意外费用和不支持的伴侣。
  • 在各个阶段,正负情绪都在波动。即使成功受孕,许多受访者仍然持续感受负面情绪。长期的情绪起伏给夫妻和他们继续治疗的动机带来重大负担,不论性别。

例如在日本,焦虑在诊断和治疗阶段都是主要情绪。疲劳感对双方都在增加。有趣的是,接近60%的男性受访者在诊断时报告的焦虑、抑郁和绝望程度,与女性几乎相同。一半继续与女性表现相似。